Cancer de pulmao: 10 sintomas iniciais

Cancer de pulmao e sintomas

O cancer de pulmao e um dos tipos mais frequentes e mais letais no Brasil. Segundo o INCA, estima-se cerca de 30 mil novos casos por ano no pais. O problema e que os sintomas do cancer de pulmao costumam aparecer apenas quando a doenca ja esta em estagio avancado, o que dificulta o tratamento e reduz as chances de cura.

Por isso, reconhecer os sinais precoces e fundamental. Quanto antes o cancer de pulmao for diagnosticado, maiores sao as probabilidades de tratamento bem-sucedido.

10 sinais precoces do cancer de pulmao

1. Tosse persistente

Uma tosse que nao melhora apos 3 semanas, especialmente se for diferente do padrao habitual do paciente (tosse de fumante que mudou de caracteristica), deve ser investigada.

2. Tosse com sangue (hemoptise)

Qualquer quantidade de sangue na tosse, mesmo pequena, exige investigacao medica imediata. Pode ser causada por diversas condicoes, mas o cancer de pulmao deve ser descartado.

3. Falta de ar (dispneia)

Dificuldade para respirar que aparece gradualmente, especialmente ao fazer esforcos que antes eram faceis, pode indicar que um tumor esta comprimindo as vias aereas.

4. Dor no peito

Dor toracica que nao passa, que piora ao respirar fundo ou ao tossir, pode ser sinal de que o tumor esta afetando a pleura (membrana que reveste o pulmao).

5. Perda de peso sem motivo

Emagrecimento sem mudanca na dieta ou atividade fisica e um sintoma sistemico que pode indicar cancer. O organismo gasta mais energia combater a doenca.

6. Cansaco excessivo (fadiga)

Fadiga que nao melhora com o descanso e diferente do cansaco normal do dia a dia. Ela e persistente e afeta as atividades cotidianas.

7. Rouquidao persistente

Uma voz rouca que dura mais de 2 semanas pode indicar que o tumor esta comprimindo o nervo laringeo, que controla as cordas vocais.

8. Infeccoes respiratorias recorrentes

Pneumonia ou bronquite que se repete no mesmo local do pulmao pode ser um sinal de que algo esta obstruindo a passagem de ar, possivelmente um tumor.

9. Sibilo (chiado no peito)

Um chiado ao respirar, especialmente se for novo e nao relacionado a asma ou alergia, merece avaliacao medica.

10. Dor nos ossos

Dor ossos, especialmente na coluna, costelas ou quadril, pode indicar que o cancer se espalhou (metastase ossea).

Fatores de risco do cancer de pulmao

Fator de risco

Risco relativo

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Tabagismo

15-30x maior (90% dos casos)

Exposicao ao amianto

5x maior

Exposicao ao radonio

2-3x maior

Historia familiar

2x maior

Poluicao atmosferica

1.5x maior

Doenca pulmonar previa

2x maior

O tabagismo e, de longe, o principal fator de risco. Parar de falar reduz progressivamente o risco ao longo dos anos.

Exames de imagem do pulmao de fumante

Pacientes fumantes ou ex-fumantes (mais de 20 cigarros/dia por 20+ anos) devem realizar tomografia de baixa dose de pulmao anualmente para rastreamento. Este exame consegue detectar nodulos pulmonares antes do aparecimento de sintomas, aumentando drasticamente as chances de cura.

Se voce e fumante ou ex-fumante, converse com seu medico sobre a necessidade de rastreamento.

Como e feito o diagnostico?

1. Tomografia computadorizada do torax para identificar lesoes suspeitas

2. Biopsia pulmonar para confirmar o diagnostico (remocao de um pequeno fragmento do tumor)

3. PET-CT para verificar se ha disseminacao para outros orgaos

4. Biomarcadores moleculares para guiar o tratamento (essencial na oncologia moderna)

Tratamento do cancer de pulmao

O tratamento depende do tipo e estagio:

Cancer de pulmao nao pequenas celulas (CPNPC) - 85% dos casos

• Estagio inicial: cirurgia + possivel quimioterapia adjuvante

• Estagio localmente avancado: quimiorradioterapia + imunoterapia

• Estagio metastatico: imunoterapia +/- quimioterapia, terapia alvo (depende de biomarcadores)

Cancer de pulmao pequenas celulas (CPPC) - 15% dos casos

• Quimioterapia + radioterapia

• Imunoterapia (atezolizumabe, durvalumabe)

A analise de biomarcadores moleculares (PD-L1, EGFR, ALK, ROS1, KRAS) e fundamental para escolher o tratamento mais adequado.

Prevencao

1. Nao fumar (ou parar imediatamente)

2. Evitar exposicao ao amianto e outros cancerigenos ocupacionais

3. Verificar niveis de radonio em ambientes internos

4. Manter alimentacao saudavel rica em frutas e verduras

5. Exercicios fisicos regulares

Conclusao

O cancer de pulmao pode ser tratado e curado, especialmente quando diagnosticado precocemente. Se voce apresenta qualquer um dos sintomas descritos, ou se e fumante/ex-fumante, nao espere. Procure um oncologista para avaliacao. Atendimento presencial em Santos/SP e telemedicina para todo o Brasil com a Dra. Nayara Zortea Lima.